部门：

一、诊改工作概述

概述目标链和标准连打造、8字质量改进螺旋建立与部门诊改工作及所取得的成效（主要聚焦目标达成情况）。不超过500字

二、自我诊断表

注：1．报告内容必须以数据和事实为依据。

2．存在的问题建议从时效性、完成质量以及实施效果等方面说明

3．“改进措施”需突出针对性、注重可行性。

4．“改进效果”指实施改进措施之后已经显现的实际效果，不是预测或估计成效。如果措施尚未实施，请加说明。

5．自我诊改务必写实，无需等级性结论。

6.在表述清楚的前提下，表内每项的字数少于50字。